胸の痛み

胸の痛みを引き起こす要因の
3パターンとは

胸の痛み胸の痛み(胸痛)にはさまざまな原因が存在し、またその症状の現れ方も多様です。

胸の表面の痛み

胸の皮膚の表面が「チクチクする・刺すような痛み」のことを指します。
代表的な原因に、胸壁の神経や筋肉の炎症、外傷、帯状疱疹などが挙げられます。

胸の深いところの痛み

胸の内側で感じられる痛みのことを指します。
代表的な原因に、狭心症・心筋梗塞、大動脈解離、肺塞栓症などが挙げられます。

胸の痛みのように感じられる症状

食道や胃・十二指腸潰瘍などの消化管疾患、肺炎、気胸、骨・筋肉の障害などが、胸の痛みのように感じられるタイプを指します。胸の痛み以外の症状も認められることが多く、それは診断の際の貴重な情報となります。

こんな胸の痛みや症状は要注意!

胸には心臓や肺などがあり、その付近で痛みを感じたときには心配になりますね。胸の痛みがあるからといって必ずしも重大な病気が隠れているとは限りませんが、以下のような症状が見られるときには注意が必要です。

こんな胸の痛みや症状は要注意!

  • 突然胸が締めつけられるような強烈な痛み
  • 胸の上に重い石をのせられたように圧迫される感じ
  • 胸が焼け付くような痛み(灼熱感)
  • 前胸部から背中へと移っていく強い痛み
  • 嘔吐、呼吸困難、冷や汗、意識低下、失神を伴う胸の痛み

場合によっては、救急車を呼ぶ必要があります。判断に迷ったときには、救急安心センターの「#7119」へと電話をしてください。相談員が応急処置の指示や救急要請の判断をしてくれます。

胸の痛みを伴う主な病気と特徴

前胸部の痛み

狭心症
  • 胸の圧迫されるような痛みがある
  • 1~5分ほど続く(長くても15分)
心膜炎
  • 風邪症状の後に起こる
  • 咳、深呼吸で痛みが増悪する

胸の左~中心部の痛み

心筋梗塞
  • 胸が締め付けられるような強烈な痛み
  • 15分以上続く
  • 不整脈、呼吸困難、冷や汗、吐き気などを伴うことが多い

胸から背中、腰にかけての痛み

解離性大動脈瘤
  • 突き抜ける・裂けるような強烈な痛み

背中の痛み

胸膜炎
  • 呼吸によって痛みが増悪する
  • 咳、痰、動悸、息切れ、呼吸困難を伴うことが多い

背骨~肋骨の痛み

肋間神経痛
  • 電気が走るような痛み
  • 咳、深呼吸で痛みが増悪する

場所が不定

心臓神経症
  • チクチクと痛み
  • 圧迫すると痛みが増悪する
  • 優しくさすると痛みが軽減する
  • 動悸、呼吸困難、不整脈を伴うことが多い

胸の表面

筋肉痛
  • 鈍い痛み
  • 動いたときに痛みが増悪する
肋骨骨折
  • 身体を動かしたときに強く痛む
  • 咳、深呼吸、くしゃみで痛みが増悪する
うつ病
  • レントゲン検査、心エコー検査などでは異常が見つからない
  • ストレスや悩み事、不安があるときに起こる

胸の痛みには様々な原因があります

胸の痛みの原因としては、狭心症や心筋梗塞、帯状疱疹、肋間神経痛、心臓神経症、胸膜炎など、さまざまな疾患が考えられます。
軽度の痛みが一度、それもすぐに治まった場合には、それほど心配する必要はありません。
ただ、中には、重大な病気が原因になっているケースも見られます。痛みが治まらない場合、繰り返される場合には、お早めに受診してください。

痛みの原因が見つからない?
胸痛症候群とは

胸の痛みがあるにも関わらず、どれだけ検査をしても原因が見つからない、ということがあります。このような症例は、「胸痛症候群」と診断されることがあります。
チクチク・ピリピリとした胸の痛み、締め付けられるような痛み、体を動かしたときに強くなるまたは軽快する痛みなど、その症状の現れ方は多様です。
成長期から思春期にかけての女性に好発し、多くは時間の経過とともに改善していきます。はっきりとした原因は分かっていませんが、筋肉や骨格の成長が関連しているのではないかと言われています。

胸の痛みを感じたら当院まで
お越しください

患者さんにお願いしたい受診する際のポイントここまで、胸の痛みの原因や考えられる疾患などについてご説明して参りました。
胸の痛みがあるからといって、重大な病気だと過度に心配する必要はありません。大切なのは、その原因を明らかにし、適切な治療・対応を行うことです。
胸の痛みを感じたら、お早めに当院にご相談ください。

患者さんにお願いしたい
受診する際のポイント

胸の痛みの原因となる疾患はとても多く、またその症状の現れ方もさまざまです。
受診される際には、「どのような胸の痛み」であったかを、できる限り医師に詳しくお伝えください。検査の選択、診断に役立てます。

こんなことを教えてください

  • どんな痛み方であったか(チクチク、ズキズキ、締め付ける、圧迫感等)
  • 胸の痛みを初めて自覚した時期
  • 胸の痛みは1回きりだったか、繰り返されるか
  • 繰り返される場合には、その頻度
  • 痛みがどれくらいの時間続くか
  • どんなときに胸が痛むか(早朝、運動時等)
  • 呼吸によって痛みが変化するか
  • 痛む位置が背中などへ移動するか
  • 胸の痛み以外の症状について
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